
※本記事の内容は鍼灸によるコンディション調整に関する情報提供であり、効果には個人差があります。鍼灸は体外受精・人工授精など医療機関での不妊治療を代替するものではありません。治療方針や通院スケジュールについては、必ず主治医・生殖医療クリニックの指示を優先してください。
体外受精・人工授精(ART)と鍼灸を併用する方が増えています
体外受精(IVF)や顕微授精、人工授精(AIH)といった生殖補助医療(ART)に取り組みながら、並行して鍼灸院に通う方が増えています。背景には、採卵や移植のスケジュールに合わせて自律神経やホルモンバランスを整えたい、長期にわたる治療のストレスをやわらげたいといったニーズがあります。
ART治療そのものは薬剤投与や採卵・移植のタイミングなど、すべて主治医の管理下で進む医療行為です。鍼灸はこの治療を置き換えるものではなく、あくまで治療期間中の体調を整えるサポート的な位置づけとして選ばれています。東洋医学には妊娠しやすい体づくりという考え方があり、これを「気・血・水」の巡りや自律神経のバランスという観点から捉えます。当院ではこうした伝統医学の考え方に基づき、頭鍼や経絡治療、温熱療法(インディバ)などを組み合わせて全身のコンディションにアプローチします(これは伝統医学における考え方であり、現代医学的に実証されたものではありません)。
当院(ハリニー鍼灸治療院)でも、恵比寿南院・銀座院ともにART治療と並行して通われる方が多く在籍しています。詳しい不妊治療全般の鍼灸の考え方については、不妊・妊活の鍼灸治療の総合ページもあわせてご覧ください。
鍼灸併用でどのような変化が報告されている?
鍼灸をART治療に併用することで、子宮内膜の血流改善や自律神経の調整、ストレス緩和といった変化が期待できると報告されていますが、研究によって結果は一致しておらず、効果を保証するものではありません。
ここでは代表的な研究をいくつか紹介しますが、いずれも「鍼灸を行えば妊娠できる」「体外受精の成功率が上がる」ことを示すものではない点をあらかじめご理解ください。研究で使われた鍼灸のプロトコル(施術の種類・回数・タイミング)は、当院の施術内容と同一ではないため、同じ結果が当院の施術で得られるとは限りません。
研究で報告されている変化(子宮内膜の血流・自律神経・ストレス緩和・卵質)
鍼灸によって期待される変化として、東洋医学・鍼灸領域でしばしば挙げられるのが次のような点です。
- 子宮内膜周辺の血流:骨盤内の血流が滞ると内膜が育ちにくくなると考えられており、鍼灸による血流促進が内膜環境のサポートにつながる可能性が指摘されています。
- 自律神経のバランス:交感神経が優位な緊張状態が続くと、ホルモン分泌のリズムに影響が及ぶとされ、鍼灸によるリラックス効果が自律神経を整える一助になると考えられています。
- ストレス緩和:ART治療は投薬管理や通院スケジュールが多く、精神的な負担が大きい治療です。鍼灸の施術時間そのものが心身を休める時間として作用し、ストレス軽減に役立つ可能性があります。
- 卵巣・卵質のコンディション:東洋医学では卵子の質を「腎」の働きと関連づけて捉え、全身の巡りを整えることが卵巣機能のコンディション維持につながると考えられています。ただし卵質そのものを直接的に改善するとする医学的根拠は確立されていません。
代表的な研究として、Paulusら(2002年)が『Fertility and Sterility』誌に発表した無作為化比較試験では、胚移植の前後25分間に鍼治療を行った群(80例)と、同時間安静にした対照群(80例)を比較したところ、臨床妊娠率が鍼治療群42.5%、対照群26.3%だったと報告されています[1]。この研究は「移植前後の鍼灸」という施術タイミングを広める契機になった一方、単一施設・比較的小規模な試験である点、さらに対照群にプラセボ(偽の鍼)を用いていない点にも留意が必要です。実際、同じ研究グループが翌年に行ったプラセボ鍼を用いた対照試験では、両群の妊娠率に有意差は確認されなかったと報告されています。
一方で、El-Toukhyら(2008年)が『BJOG』誌に発表したシステマティックレビュー・メタアナリシスでは、胚移植前後に鍼治療を行った8試験(合計1,623例)を統合した結果、臨床妊娠率に有意差は見られなかった(相対リスク1.23、95%信頼区間0.96〜1.58)と結論づけられています。採卵前後の鍼治療についても、5試験(877例)の統合で有意差は認められませんでした(相対リスク1.06、95%信頼区間0.82〜1.37)[2]。
その後も複数のメタアナリシスが発表されており、2019年に報告された27試験・約6,100例を統合したレビューでは、鍼治療群の臨床妊娠率が対照群より高かった一方、出生率については有意差が見られなかったとされています[3]。2023年の更新レビューでも臨床妊娠率・出生率ともに鍼治療群で高い傾向が報告されていますが、統合された試験ごとに鍼治療のプロトコルや対照群の設定(模擬鍼を用いるか、安静のみか)が異なり、研究間のばらつきが大きいことも指摘されています[4]。
このように、体外受精・人工授精と鍼灸の併用に関する研究は、妊娠率・出生率への好影響を示す報告がある一方、有意差が認められなかった報告も存在し、結論は一貫していません。鍼灸を行えば必ず結果が良くなるというものではなく、あくまで「体調を整えるサポートの選択肢のひとつ」として検討いただくことをおすすめします。冷えとホルモンバランスの関係については、冷えと不妊の関係のページでも詳しく解説しています。
治療フェーズ別の鍼灸の取り入れ方
体外受精・人工授精の各フェーズに合わせて鍼灸の目的を切り替えることで、そのときどきの体調に合わせたサポートを受けやすくなります。ART治療は「採卵準備」「移植前後」「妊娠判定後」と段階が分かれており、それぞれで体が置かれている状態が異なるためです。
採卵に向けて(卵巣・卵質のコンディション調整)
採卵に向けた期間は、卵巣刺激による体への負担が大きくなりやすい時期です。この時期の鍼灸では、骨盤内の血流を促し、卵巣まわりの巡りを整えることを目的とした施術を行うケースが多くなります。東洋医学的には「腎」を補い、冷えを取り除くことが卵巣機能のコンディションを支えると考えられており、経絡治療や温活的なアプローチを組み合わせて全身のバランスを整えていきます。刺激周期による体調の変化を感じやすい時期でもあるため、無理のない範囲での通院頻度を主治医の治療スケジュールと相談しながら決めることが大切です。
移植前後(子宮内膜環境・着床期・リラックス)
胚移植を控えた時期は、子宮内膜の環境づくりとリラックスした状態づくりが施術の中心になります。前述のPaulusら(2002年)の研究以降、「移植当日の前後に鍼治療を行う」というスタイルが広く知られるようになりました。ただし、このタイミングの有効性については研究間で結論が分かれているため、当院ではこれを効果の裏付けとしてではなく、移植当日だけでなくその前段階からの体調調整も含めたサポートの一環として位置づけています。着床期は精神的な緊張が高まりやすい時期でもあるため、頭鍼による自律神経へのアプローチや、深いリラックスを促す施術を組み合わせることが多くなります。
妊娠判定後(体調管理)
妊娠判定を受けた後は、つわりや体調の変化、精神的な不安が生じやすい時期です。この段階での鍼灸は、無理のない範囲での全身の体調管理が目的となり、施術内容や強度も判定前とは変える必要があります。妊娠判定後の施術については、必ず主治医に鍼灸の併用を報告し、施術の可否や注意点について確認したうえで進めることが重要です。
通院のタイミングと頻度(ARTスケジュールに合わせる)
鍼灸の通院頻度は、ART治療のスケジュールに合わせて調整するのが基本的な考え方です。採卵周期・移植周期は投薬管理によって日程が細かく決まっているため、鍼灸の通院日もこのスケジュールを起点に組み立てます。
一般的な目安としては、採卵に向けた準備期間は週1回程度のペースで通い、体のコンディションを整えていくパターンが多く見られます。移植前後については、前述の研究で用いられたような「移植当日の前後」に加えて、その数日前から施術を行うケースもあります。ただし、通院頻度が多いほど効果が高まるという医学的根拠があるわけではなく、当院ではお一人おひとりの体調やスケジュール、通院可能な範囲に合わせてプランをご提案しています。
基礎体温のリズムを把握しておくと、ご自身の周期に合わせた通院計画も立てやすくなります。基礎体温の見方については基礎体温と妊活の関係のページもご参照ください。
ハリニーの施術(頭鍼・経絡治療・インディバ温活)でのサポート
当院では、頭鍼・経絡治療・インディバ温活という3つのアプローチを組み合わせて、ART治療中の体調サポートを行っています。それぞれ目的が異なるため、施術当日の体調やフェーズに応じて組み合わせを調整します。
頭鍼は頭部への施術を通じて自律神経系へのアプローチを行うもので、ストレスや緊張が強い時期のリラックスを目的に用いられます。経絡治療は東洋医学の伝統的な考え方に基づき、全身の気血の巡りを整えることで、冷えやめぐりの滞りにアプローチする施術です。インディバ温活は高周波を用いた温熱機器で、体の深部から温めることで血流をサポートする施術として、当院では冷えを感じやすい方や骨盤まわりの巡りを整えたい方に取り入れています。インディバ温活の詳しい内容はインディバ温活と妊活のページ、施術全体のアプローチについては不妊治療における鍼灸のアプローチのページで詳しくご紹介しています。
当院はすべて女性鍼灸師による施術を行っており、婦人科系の施術に不安を感じやすい方にも配慮した体制を整えています。ART治療の経過や、今どのフェーズにいるかをカウンセリングでうかがいながら、そのときの体調に合わせて施術内容を組み立てていきます。なお、これらの施術によって体外受精・人工授精の成功率が上がることを保証するものではなく、あくまで体調やコンディションを整えるサポートとしてご案内しています。
主治医・生殖医療クリニックとの連携と注意点
鍼灸を併用する際は、必ず事前に主治医・生殖医療クリニックに鍼灸を受けていることを伝え、施術の可否やタイミングについて確認してください。これは最も重要な注意点のひとつです。
ART治療は投薬のスケジュールや採卵・移植のタイミングが厳密に管理されており、体調の変化があった場合には主治医の判断が優先されます。鍼灸の施術によって体調に変化を感じた場合や、出血・強い腹痛など気になる症状があった場合は、自己判断せず速やかに主治医へ相談してください。
また、当院では問診の際にART治療の経過(採卵予定日、移植予定日、投薬内容など、差し支えない範囲で)をうかがい、その情報をもとに施術内容や強度を調整しています。妊娠判定前後や、卵巣過剰刺激症候群(OHSS)の症状がある場合など、施術を控えたほうがよい状況もあるため、体調に不安がある場合は事前にご相談ください。鍼灸はあくまでART治療と並行して行うサポートであり、投薬治療や通院スケジュールを自己判断で変更する根拠にはならないことをご理解のうえでご利用ください。
よくある質問
Q1. 鍼灸を受けると体外受精の成功率は上がりますか?
A. 鍼灸によって臨床妊娠率が高かったとする研究報告がある一方、有意差が見られなかったとする報告もあり、結論は一貫していません[1][2][3][4]。成功率が上がることを保証するものではなく、体調を整えるサポートのひとつとしてご検討いただくことをおすすめします。
Q2. 採卵と移植、どちらのタイミングで鍼灸を受けるのがよいですか?
A. 採卵に向けた準備期間、移植前後、妊娠判定後では、体が置かれている状態や施術の目的が異なります。当院ではART治療のスケジュールをうかがいながら、フェーズごとに施術内容を調整しています。まずは現在の治療フェーズをお伝えのうえご相談ください。
Q3. 人工授精(AIH)でも鍼灸を併用できますか?
A. 人工授精は体外受精に比べて体への負担が比較的少ない治療ですが、排卵誘発剤の使用や周期のタイミング管理がある点は共通しています。人工授精と並行して通われる方もおり、自律神経の調整や冷えのケアを目的とした施術を行うことが多くなります。
Q4. 移植後、着床期に施術を受けても大丈夫ですか?
A. 着床期の施術については、強度や刺激量を通常より控えめに調整することが一般的です。ただし個々の状態によって適否が異なるため、主治医に鍼灸の併用について確認したうえで、当院にも治療の経過をお伝えください。
Q5. 通院頻度はどのくらいが目安ですか?
A. 採卵準備期は週1回程度を目安にご案内することが多いですが、投薬スケジュールや体調、通院可能な範囲によって個別に調整します。通院回数が多いほど良いという医学的根拠があるわけではないため、無理のない頻度で継続いただくことを重視しています。
Q6. 鍼灸を受けていることを主治医に伝える必要がありますか?
A. はい、必ずお伝えください。鍼灸はART治療を代替するものではなく、投薬内容や治療スケジュールとの兼ね合いを主治医が把握しておくことが重要です。当院でも治療の経過を確認しながら施術内容を調整しています。
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体外受精・人工授精と並行した鍼灸のご相談は、恵比寿南院・銀座院どちらでも承っております。まずは現在の治療フェーズをお聞かせください。
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※両院とも女性鍼灸師が施術を担当します。
出典リスト
[1] Paulus WE, Zhang M, Strehler E, et al. “Influence of acupuncture on the pregnancy rate in patients who undergo assisted reproduction therapy.” Fertility and Sterility. 2002. https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(01)03273-3/fulltext — 該当内容:胚移植前後25分間の鍼治療を行った群(80例)と安静のみの対照群(80例)を比較した無作為化比較試験。臨床妊娠率は鍼治療群42.5%、対照群26.3%だったと報告。
[2] El-Toukhy T, Sunkara SK, Khairy M, et al. “A systematic review and meta-analysis of acupuncture in in vitro fertilisation.” BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2008. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18652588/ — 該当内容:胚移植前後の鍼治療に関する8試験(1,623例)を統合したメタアナリシスで臨床妊娠率に有意差なし(RR=1.23, 95%CI 0.96-1.58)。採卵前後の鍼治療5試験(877例)でも有意差なし(RR=1.06, 95%CI 0.82-1.37)と報告。
[3] “The effects of acupuncture on pregnancy outcomes of in vitro fertilization: a systematic review and meta-analysis.” PMC(National Library of Medicine). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6570865/ — 該当内容:複数のRCTを統合し、鍼治療群の臨床妊娠率が対照群より高かった一方、出生率には有意差が見られなかったと報告。
[4] “Effects of acupuncture on pregnancy outcomes in women undergoing in vitro fertilization: an updated systematic review and meta-analysis.” Archives of Gynecology and Obstetrics. 2023. https://link.springer.com/article/10.1007/s00404-023-07142-1 — 該当内容:25試験を統合した更新版レビューで、鍼治療群の臨床妊娠率・出生率がいずれも対照群より高い傾向が報告された一方、試験間の鍼治療プロトコルや対照群設定のばらつきが指摘されている。
※上記はいずれも学術論文・研究データベースの一次情報またはそれに基づくレビューであり、鍼灸院等の販促記事による紹介ではありません。研究で用いられた施術プロトコルは当院の施術内容と同一ではなく、同じ結果が当院の施術で得られることを保証するものではありません。
【本コラムの監修】
国家資格登録番号
はり師 第13878号
きゅう師 第24519号
・当院について
鍼灸治療では、頭の鍼と経絡治療を用いた本格的な鍼灸施術を行います。身体が本来持っている回復力を高め、バランスが崩れた身体が元に戻るためのお手伝いをします。局所の施術だけでなく、触診や視診を重視する伝統的な診察方法で全身の状態を観察し、身体と対話をしながら、日本人の体質に合わせた鍼灸治療を心掛けております。

